Dit is een reactie op het artikel ‘Dagcentra moeten fors inleveren’ (Klik oktober 2009). Natuurlijk doet inleveren altijd pijn, zeker als het gaat om de zwaksten in de samenleving. Maar de kop geeft een vertekend beeld, want extramuraal heeft tot op de dag van vandaag nog niets ingeleverd voor intramuraal, en gaat dat op korte termijn ook niet doen. Het rapport ‘Een goed bestede dag’ van Vgn (Vereniging gehandicaptenzorg Nederland) en overheid is nog niet uitgevoerd, en dat zal in 2010 ook niet gebeuren zoals het zich nu laat aanzien. Helaas, zeg ik als leidinggevende bij een intramurale organisatie en teammanager dagbesteding.
Ook wij hebben de afgelopen jaren moeten inleveren en sigaren uit eigen doos gekregen. In vergelijking met de extramurale zorg zijn de intramurale budgetten beduidend lager. We hebben dan ook minder mogelijkheden. Van een groepsgrootte van 5, zoals Rob Veenstra in het artikel aangeeft, kunnen wij alleen maar dromen. Wij moeten productie draaien. Groepen van 10 cliënten met 1 begeleider zijn in de intramurale dagbesteding geen uitzondering.
Verder heeft de extramurale dagbesteding, dankzij het hogere budget, veel nieuwe zorgvormen kunnen ontwikkelen, zoals winkels en boerderijen, met goede begeleiding.
Wie wil dat nu niet? De intramurale cliënt heeft die (luxe?) keuze niet.
Het bovengenoemde rapport ‘Een goed bestede dag’ is bedoeld om te verschillen tussen intramuraal en extramuraal gelijk te trekken. Er maken echter veel meer mensen gebruik (bijna twee keer zo veel) van intramurale dagbesteding dan van extramurale. Dus als extramuraal 30% inlevert, gaat intramuraal er maar 15% op vooruit.

Het lijkt nu of de intra- en extramurale dagbesteding tegenover elkaar staan; dat is niet zo. Het gaat ons allemaal om de cliënt, zijn keuzevrijheid en welbevinden. Geef alle mensen met een verstandelijke handicap een eerlijke, vrije keuze. En dan niet ten koste van een ander. Voor iedereen die dat nodig heeft moet waardige en zinvolle dagbesteding en ondersteuning op maat beschikbaar zijn.

Frans van Kouwen,
teammanager dagbesteding