Steeds meer overeenstemming tussen instellingen en ziekenfondsen over zorgzwaartepakketten? Mooi, maar de werkelijkheid is anders.
Mijn afdeling moet met de invoering van de nieuwe zorgzwaartepakketten geld inleveren, omdat onze bewoners niet langer ingedeeld worden in klasse 8. Ze zijn doorgestuurd door de psychiatrie, zijn verstandelijk gehandicapt of zwakbegaafd, en moeten het ineens met minder geld doen van de overheid zodra ze op onze afdeling komen.
Op zes geselecteerde instellingen na, moeten veel voorzieningen het doen zonder een toeslag voor bewoners die zeer ernstige gedragsproblemen vertonen. Maar met minder geld kwaliteit leveren, heeft verdere verschraling tot gevolg. Minder geld betekent immers minder dagbesteding. Minder dagbesteding betekent meer acting-out-gedag. Meer acting-out-gedrag betekent beheersmatiger werken. Beheersmatiger werken betekent dat de Inspectie opnieuw een onderzoek instelt naar de kwaliteit, en dat de uitkomsten weer slechter zijn dan die van oktober 2007. Uiteindelijk zullen misstanden, zoals destijds bij Jolanda Venema, weer de kop opsteken, waarna ons weer publieke verontwaardiging wacht en een volgend initiatief, zoals het Cce (Centrum voor consultatie en expertise).

Eindhoven,
Rien van Zeeland